El Hospital Garrahan realizó con éxito el primer trasplante de hígado en el país y la región, con un órgano proveniente de un donante pediátrico en paro cardíaco.
El Hospital Garrahan alcanzó un hito sin precedentes en el ámbito médico de la región, al realizar el primer trasplante de hígado a un niño de dos años proveniente de un donante pediátrico que sufrió un paro cardíaco, conocido como asistolia. Esta intervención se trata de un procedimiento inédito en Argentina y Latinoamérica, marcando un avance significativo en las técnicas de trasplante y en la expansión de la disponibilidad de órganos para pacientes pediátricos.
El trasplante se llevó a cabo gracias a la Ley 27.447 de Trasplante de Órganos, Tejidos y Células, que permite la donación de órganos de personas que han sufrido una pérdida irreversible de la actividad cardíaca, conocida como paro cardiorespiratorio, distinto de la muerte encefálica. Esta nueva modalidad amplía las posibilidades de obtener órganos para trasplante, un aspecto crucial ante la creciente demanda de donantes, especialmente en la población infantil.
«Este procedimiento coloca al Garrahan como pionero en la implementación de las técnicas más avanzadas en trasplante de órganos, lo que permite incrementar la cantidad de donantes en una población tan necesitada como la pediátrica», destacó Soraya El Kik, presidenta del Consejo de Administración del hospital. «Esperamos que esta intervención sea solo la primera de muchas y que, en el futuro, podamos incluir órganos como corazón, pulmones e intestino de donantes en asistolia controlada, al igual que los principales centros médicos del mundo», agregó.
El procedimiento fue complejo y requirió la coordinación de un equipo multidisciplinario que trabajó de manera simultánea en los hospitales Garrahan y Posadas, bajo la supervisión del INCUCAI (Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante). El operativo comenzó el viernes 29 de noviembre, tras transcurrir el tiempo reglamentario desde la detención de la actividad cardíaca del donante. Los profesionales llevaron a cabo la ablación del hígado y otros órganos, utilizando una bomba de circulación extracorpórea para restablecer el flujo sanguíneo y evaluar la viabilidad de los órganos.
El niño receptor, que había sido internado en terapia intensiva del Garrahan desde el 20 de noviembre debido a un estado de salud grave, se encontraba en lista de espera para trasplante de emergencia. Su intervención fue un éxito, y el niño evoluciona favorablemente tras la operación.
La donación en asistolia es un avance en la medicina de trasplantes que permite obtener órganos de donantes cuya muerte se certifica por el cese irreversible de las funciones circulatorias, sin necesidad de que se haya producido previamente la muerte encefálica. En Argentina, este tipo de donación se encuentra regulado por la Ley 27.447 y es posible gracias al avance de las técnicas médicas y el desarrollo de protocolos específicos.
En el marco de este nuevo protocolo, aprobado por el INCUCAI en la Resolución 327/2023, se define un proceso estricto para la extracción de órganos tras la muerte de una persona en asistolia controlada. Este procedimiento se basa en decisiones tomadas en conjunto por los equipos médicos de las unidades de cuidados intensivos y las familias de los pacientes, en los que se evalúa la conveniencia de retirar el soporte vital.
El Protocolo de Donación en Asistolia fue diseñado con la colaboración de la Sociedad Argentina de Trasplante (SAT), la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva (SATI), y las Comisiones Asesoras de Trasplante renal y hepático del INCUCAI, quienes participaron en la elaboración y normatización de este proceso innovador. A su vez, la Comisión Federal de Trasplantes (COFETRA) y el Comité de Bioética del INCUCAI han supervisado las intervenciones éticas y técnicas en cada fase del procedimiento.
