El Hospital Garrahan, en colaboración con instituciones nacionales e internacionales, avanzó en la optimización del uso del cannabidiol para tratar a pacientes pediátricos con epilepsia de difícil control.
Un equipo interdisciplinario del Hospital Garrahan logró determinar una mejor forma de administrar cannabidiol en niños con epilepsia refractaria, tras un estudio que abarcó a 46 pacientes durante un año. La investigación, que también contó con la participación de los hospitales Italiano y Gutiérrez de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, junto con profesionales de universidades de Uruguay y Canadá, permitió analizar la absorción del fármaco y su interacción con los alimentos y otros medicamentos.
Los resultados, publicados en la revista Epilepsia, indicaron que la administración de cannabidiol junto con alimentos mejora su absorción sin alterar las dietas de los pacientes, incluyendo aquellos con indicación de terapia cetogénica. Además, se observó cómo la interacción del medicamento con otros fármacos influye en sus concentraciones en el organismo, lo que permite ajustar con mayor precisión la dosis.
La coordinadora del equipo interdisciplinario de epilepsia del Garrahan, Gabriela Reyes, destacó la importancia de este tipo de estudios: «Siempre es importante hacer este tipo de estudios de farmacocinética para evaluar cómo se comporta un fármaco en el organismo en la búsqueda de un tratamiento seguro y efectivo. Esto nos permite a los neurólogos manejar con mayor precisión la dosis de la medicación para reducir la frecuencia de las convulsiones y evitar efectos adversos».
El estudio se basó en el análisis de pacientes con epilepsia farmacorresistente tratados con cannabidiol en forma purificada o enriquecida. Para ello, se emplearon modelos matemáticos de farmacocinética poblacional que permitieron describir cómo el fármaco se absorbe, distribuye y metaboliza en el organismo. En este sentido, se identificaron factores que afectan las concentraciones de cannabidiol y se cuantificó su impacto en la optimización de la dosis según las características individuales de cada paciente.
Paula Schaiquevich, responsable de la Unidad de Tratamientos Innovadores del hospital, subrayó la importancia de la investigación dentro de un enfoque multidisciplinario: «A través de una iniciativa conjunta con profesionales del servicio de Neurología, que surge de la necesidad clínica de explorar nuevos tratamientos y su adecuación a los pacientes con encefalopatías epilépticas farmacorresistentes, desarrollamos estos estudios en el marco de un encuentro que potencia las capacidades de cada sector del hospital, lo que redunda en mejorar la atención de nuestros pacientes».
En tanto, Lucas Brstilo, becario de investigación, explicó que los modelos de farmacocinética poblacional permiten «identificar los factores que afectan las concentraciones de cannabidiol y cuantificar su impacto para luego optimizar la dosis de acuerdo con las características individuales de los pacientes, las condiciones de administración, la formulación y medicamentos concomitantes».
La epilepsia afecta a aproximadamente 50 millones de personas en el mundo y se origina por una actividad eléctrica excesiva en el sistema nervioso central, lo que genera crisis recurrentes. En el Hospital Garrahan, se atienden cerca de 8.000 pacientes por año, de los cuales el 70 % puede ser tratado con medicación anticonvulsiva o con una dieta específica. Sin embargo, en el centro pediátrico predominan los casos de epilepsia de difícil control, lo que hace fundamental el acceso a diagnósticos tempranos y tratamientos adecuados que pueden incluir cirugía, terapia cetogénica y fármacos como el cannabidiol.
Este estudio representa un avance significativo en el manejo de la epilepsia refractaria en niños y refuerza la importancia de la investigación médica aplicada a la optimización de tratamientos. La evidencia obtenida permitirá mejorar la calidad de vida de muchos pacientes y guiar futuras estrategias terapéuticas para esta afección neurológica.
